RESUMO
La hemorragia digestiva alta tiene su origen en una lesión situada entre el esfínter esofágico superior y el ángulo de Treitz. Las causas más frecuentes son la úlcera péptica y la hipertensión portal. El diagnóstico de este síndrome se basa en la anamnesis, exploración física, los datos de laboratorio y la endoscopia oral. Se discute cada uno de ellos, resaltando la importancia de la endoscopia. El tratamiento inmediato en urgencias incluye algunas medidas generales del paciente en shock y medidas hemostáticas especiales. Una vez estabilizado el enfermo hay que administrar el tratamiento farmacológico específico en la hemorragia no varicosa...
Injury between upper esophageal sphincter and Treitz angle is the common aetiology of upper gastrointestinal bleeding. Peptic ulcer disease and portal hypertension are the most frequent etiology. The diagnosis of this syndrome is based on the anamnesis, physical examination, laboratory tests and oral endoscopia. Every approach is discussed, stressing the significance of oral endoscopia. The immediate management in the emergency unit includes general treatment measures in shocked patients and a few specific hemostatic strategies. Once the patient is stabilized the administration of specific pharmacological treatment for not varicose hemorrhage...
Assuntos
Diagnóstico , Hemorragia , TerapêuticaRESUMO
La fístula colecistogástrica es el resultado de una comunicación anómala entre el árbol biliar y el tracto gastrointestinal. Se presenta el caso de un varón de 57 años, sin historial médico relevante, que consulta en urgencias por dolor abdominal y fiebre. El estudio endoscópico demostró una fístula gastrobiliar. Se realizó una laparotomía y se confirmó una fístula colecistogástrica. Se efectuó colecistectomía y reparación de la fístula y el paciente evolucionó bien.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Ducto Colédoco/anormalidades , Endoscopia , Fístula Gástrica/diagnóstico , EspanhaRESUMO
La enfermedad de Ménétrier es una gastropatía muy infrecuente de etiología desconocida. Esta enfermedad produce engrosamiento de los pliegues gástricos. Es una condición preneoplásica, ya que se asocia a cáncer gástrico en un 15 por ciento de los casos. Presentamos a un paciente de 56 años que ingresa por dolor en la parte media de hemiabdomen superior, pérdida de apetito y vómitos. Se diagnostica la enfermedad por endoscopia y biopsia. Se realiza una puesta al día del tratamiento, que hasta la fecha no ha sido definido de forma clara.
